Novinky SK
Dodržiavanie diéty ovplyvňuje aj ďalšie veci, ako "len" hladinu fenylalanínu v krvi
Je samozrejmé, že pacienti s fenylketonúriou (PKU), ktorým sa darí dlhodobo dodržiavať nízkobielkovinovú diétu, majú nízke hladiny fenylalanínu v krvi. Aminokyselina fenylalanín však nie je zďaleka jedinou látkou v ľudskom tele, ktorá je dodržiavaním (alebo, naopak, nedodržiavaním) diéty ovplyvnená. Lekári nedávno charakterizovali aj ďalšie aminokyseliny a iné látky, ktoré sa pod vplyvom diéty menia.
Diéta ovplyvňuje aminokyseliny, tie zase kyslíkové radikály
Lekári nedávno porovnávali hladinu rôznych látok v krvi detských pacientov s PKU: do štúdie vybrali takých, ktorí starostlivo dodržiavali diétu, aj tých, ktorí boli so svojou nízkobielkovinovou diétou trochu na nože. Okrem samozrejmého rozdielu v koncentráciách fenylalanínu v krvi zistili medzi obomi skupinami detí aj nasledujúce rozdiely:
- Pacienti, ktorí dodržiavali diétu nesprávne, mali v krvi významne vyššiu hladinu aminokyselín glutamínu a ornitínu. To podľa odborníkov odráža všeobecne vyšší príjem bielkovín v tejto skupine pacientov a nemusí to pre nich nutne predstavovať nejaký zdravotný problém.
- Naopak, pacienti, ktorí svoju diétu starostlivo dodržiavali, mali významne lepší takzvaný antioxidačný status, ktorý určuje, koľko má organizmus k dispozícii molekúl schopných odstraňovať škodlivé kyslíkové radikály. Je známe, že udržiavanie nízkych hladín fenylalanínu v krvi u pacientov s PKU podporuje schopnosť vyrovnať sa s voľnými kyslíkovými radikálmi. Je možné, že na tomto efekte sa podieľajú aj niektoré špecifické aminokyseliny, ako je napríklad arginín.
- Pacienti dobre dodržujúci diétu mali v krvi vyššie hladiny práve aminokyselín arginínu a tiež citrulínu, ktoré podľa odborníkov s antioxidačným štatútom a schopnosťou bojovať s kyslíkovými radikálmi úzko súvisia.
- Nižšia koncentrácia týchto ochranných aminokyselín bola zistená u pacientov, ktorí mali problémy s dodržiavaním diéty. Podľa odborníkov môže byť nízka hladina týchto dvoch aminokyselín spôsobená napríklad horšou funkciou pečene, obličiek, ale aj buniek črevnej výstelky, na ktoré pôsobia vysoké koncentrácie fenylalanínu. V bunkách tvoriacich výstelku čreva totiž dochádza k vzniku citrulínu, v obličkách sa zase z citrulínu vytvára arginín. Ak sa týchto aminokyselín tvorí málo, trpí tým aj schopnosť organizmu vyrovnať sa so škodlivými účinkami voľných kyslíkových radikálov.
(vek)
Zdroj: Schulpis KH et al: Glutamine, ornithine, citrulline and arginine levels in children with phenylketonuria: The diet effect. Clin Biochem. 2011 Jul;44(10-11):821-5.
